Симптомы и лечение I стадии глаукомы

Лечение I (начальной) стадии глаукомы

Глаукома развивается постепенно, и этот процесс принято условно делить на 4 стадии.

Остановить развитие глаукомы невозможно, но можно существенно замедлить процесс ее прогрессирования, если выявить заболевание на начальной стадии.

Основные симптомы I стадии:

периодическое повышение ВГД;
наличие дефектов в центральном поле зрения (мутные пятна (или скотомы), «выпавшие» участки изображения перед глазами, которые могут выглядеть как размытые или темные пятна или точки, не исчезающие после моргания и остающиеся на одном и том же месте);
сохранение нормального периферического зрения.

На I стадии глаукома часто протекает бессимптомно. Глаукома может маскироваться под признаки других болезней. На начальной стадии ее способен выявить только врач в ходе комплексного обследования с использованием современных диагностических приборов.

На I стадии глаукома часто никак не проявляет себя

Мутные пятна, не исчезающие после
моргания и остающиеся на одном
и том же месте

Диагностика

Сбор анамнеза и жалоб

Тонометрия (измерение внутриглазного давления)

Исследование толщины роговицы (для уточнения данных тонометрии)

Биомикроскопия (с использованием увеличительного оборудования)

Гониоскопия (исследование передней камеры глаза)

Офтальмоскопия (осмотр глазного дна)

Периметрия (определение границ полей зрения)

Томография

Постановка диагноза

Лечение

Все виды лечения при глаукоме нацелены на нормализацию внутриглазного давления, улучшение питания тканей глаза и зрительного нерва. Выбор тактики лечения зависит от вида глаукомы и стадии заболевания.

Местные гипотензивные препараты

Это обязательная составляющая терапии глаукомы на всех стадиях заболевания, препараты назначаются с момента постановки диагноза и на всю жизнь.

По механизму действия различают несколько групп гипотензивных средств:

улучшающие отток внутриглазной жидкости;
снижающие продукцию внутриглазной жидкости;
улучшающие отток и снижающие продукцию внутриглазной жидкости.

Подробнее

Общие принципы использования местной терапии

Рекомендуется начинать с одного препарата, выбранного врачом.

Главным критерием эффективности назначенного препарата является снижение ВГД.

Если же клинический эффект не достигнут или препарат плохо переносится пациентом, то врач заменяет средство на препарат из другой группы или назначает комбинированную терапию. Не следует использовать более 2 препаратов одновременно.

Лечение осуществляется на протяжении всей жизни человека. Врач корректирует терапию для избежания снижения ее эффекта.

Лазерное лечение

Существует 2 типа лазерных вмешательств, направленных на:

восстановление оттока внутриглазной жидкости;
снижение выработки внутриглазной жидкости.

Данный вид лечения рекомендуется в случаях, когда невозможно проводить медикаментозную терапию или если назначенные препараты оказались неэффективны.

Плюсы лазерного метода лечения

Малая травматичность процедуры

Отсутствие серьезных послеоперационных осложнений

Возможность повторного вмешательства

Хирургическое лечение

Выделяют несколько видов хирургических вмешательств при глаукоме:

создающие новые пути оттока внутриглазной жидкости;
улучшающие уже существующие пути оттока внутриглазной жидкости;
способствующие угнетению выработки внутриглазной жидкости.

Применение имплантатов (дренажей, клапанов) позволяет усилить эффект от операции и установить на более длительное время контроль за уровнем внутриглазного давления.

Данный метод терапии рекомендуется в случае, когда другие методы неэффективны или невозможны.

Мы используем файлы cookies для персонализации и повышения удобства пользования нашим сайтом.
Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с применением нами файлов cookies. Ознакомиться с принципами их обработки. Ознакомиться с политикой конфиденциальности.