Воспаление глаз

Конъюнктивит

Воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное воздействием бактерий, вирусов, травмой, аллергической реакцией или попаданием в глаз инородного тела. Заболевание проявляется отёком, покраснением, водянистыми или гнойными выделениями, зудом, жжением в области глаз.

Классификация конъюнктивита

Классификация конъюнктивита по длительности течения:

Острый —

симптомы заболевания беспокоят менее 4 недель.

Хронический —

заболевание длится более месяца.

Классификация
конъюнктивита
по причине,
возникновения:

Вирусные

Вызываются аденовирусом,
энтеровирусом, вирусом
герпеса.
Часто связаны с респираторными инфекциями.

Бактериальные

Наиболее часто вызываются вызываются бактериями стафилококка, стрептококка, гонококка, синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, хламидиями и др.

Обычно развиваются в результате присоединения вторичной инфекции к текущему вирусному конъюнктивиту

Аллергические

Вызываются различными аллергенами. Могут быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать другие аллергические проявления (поллиноз, аллергический ринит).

Общие симптомы

Специфические проявления конъюнктивита зависят от причины, вызвавшей заболевание.
Тем не менее, течение конъюнктивитов различного происхождения характеризуется рядом общих признаков:

отечность и гипермия век
и склеры глаза;

блефароспазм;

выделение слизистого
или гнойного секрета из глаз;

ощущение «песка»
или инородного тела в глазу;

зуд и жжение;

слезотечение;

светобоязнь.

Особенности различных конъюнктивитов

Вирусный конъюнктивит

Чаще всего воспалительный процесс начинается с одного глаза,
через несколько дней вовлекается второй глаз.

Ярко выраженные отечность, покраснение, жжение.
Образование на слизистой оболочке кровоизлияния и пленок,
которые можно снять ватным тампоном.
Появление на роговице округлых точечных образований,
которые долго не рассасываются.
Увеличение региональных околоушных лимфатических узлов.
Присоединение респираторных инфекций, сопровождающихся
повышением температуры.

Продолжительность вирусного конъюнктивита — от 1 до 3 недель.

Бактериальный конъюнктивит

Чаще воспалительный процесс начинается с одного глаза, через несколько дней вовлекается второй.

Ярко выраженные покраснение, жжение.
Наличие патологического отделяемого из глаза слизистого, но чаще гнойного характера.
Склеивание век, особенно по утрам, из-за обильного гнойного отделяемого.

Продолжительность бактериального конъюнктивита — в среднем 1-2 недели, зависит от вида возбудителя.

Аллергический конъюнктивит

При аллергическом воспалении в процесс вовлекаются сразу оба глаза.Симптомы развиваются очень быстро — в срок от 2-3 минут до 48 часов с момента контакта с аллергеном.

Ярко выражены покраснение, жжение, отек.
Присутствуют сильнейший зуд и слезотечение, если
не прекращен контакт с аллергеном.

Выделяют острый и хронический аллергические конъюнктивиты. Хроническийконъюнктивит чаще является следствием поллиноза (сезонного аллергического ринита)или круглогодичной аллергии на клещей домашней пыли.

Существуют еще 2 вида конъюнктивита:

Хламидийный конъюнктивит (паратрахома)

воспалительная реакция конъюнктивы, которая развивается в результате воздействия на ткани глаза инфекции, передающейся половым путем (Chlamydia trachomatis).

Конъюнктивит при синдроме «сухого глаза»

воспалительная реакция конъюнктивы, развивающаяся в результате изменения гомеостаза слезной пленки и сопровождающаяся офтальмологическими симптомами, которые появляются из-за недостатка выработка слезы или ее быстрого испарения.

Этапы диагностики и лечения

первичные
диагностические мероприятия

Когда началось заболевание;
Как давно появилась краснота глаз;
Каков характер отделяемого и его количество;
Есть ли болезненность, жжение, светобоязнь и размытость зрения;
Были ли травмы глаз;
Использует ли пациент мягкие контактные линзы и т.д.

Оценка информации и жалоб

Исследования переднего и заднего отделов глаза при различных освещениях с помощью щелевой лампы (биомикроскопия), окрашивание флюоресцеином (прокрашиваются только поврежденные воспалением клетки эпителия), оценка остроты зрения

Осмотр поврежденного глаза

Оценка состояния кожи лица, век, лимфатических узлов

Оценка общего состояния

при необходимости

Бактериоскопическое
Цитологическое
Бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы глаза

Забор соскобов слизистой конъюнктивы

Серологические тесты для определения антител IgA и IgG в сыворотке крови

Серологические тесты

При необходимости обратиться к дерматологу, аллергологу

Консультации смежных специалистов

Постановка диагноза

Назначение лечения

Лечение конъюнктивита в зависимости от типа

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений.

Вирусный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит

Мы используем файлы cookies для персонализации и повышения удобства пользования нашим сайтом.
Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с применением нами файлов cookies. Ознакомиться с принципами их обработки. Ознакомиться с политикой конфиденциальности.